A Hidradenite Supurativa é uma condição dermatológica crônica e inflamatória que afeta as raízes dos pelos. Conhecida por causar nódulos dolorosos, drenagem de secreção e dor, essa condição geralmente vem acompanhada de um impacto significativo na qualidade de vida. Neste artigo, a Dra. Clarissa Prati fornecerá informações abrangentes para ajudar a entender e gerenciar a Hidradenite Supurativa.
O Que É Hidradenite Supurativa?
A Hidradenite Supurativa é uma condição de pele crônica e progressiva, que se manifesta como nódulos dolorosos, abscessos e túneis subcutâneos, acompanhados por drenagem de secreção e dor. Afeta áreas com dobras da pele, como axilas, virilha, nádegas e região genital. A causa exata não é totalmente compreendida, mas fatores genéticos e imunológicos desempenham um papel significativo no processo inflamatório que acomete as raizes dos pelos.
Sintomas Comuns:
Nódulos dolorosos sob a pele.
Drenagem de secreção, por vezes constante.
Túneis subcutâneos (trajetos interconectados sob a pele) e fístulas.
Cicatrizes e hiperpigmentação da pele afetada.
Fatores de Risco:
Genética: Histórico familiar da condição pode aumentar o risco, assim como o histórico de acne grave.
Sexo: Mais comum em mulheres, embora possa afetar homens.
Idade: Geralmente se desenvolve após a puberdade, mas há crianças também acometidas.
Obesidade: Excesso de peso corporal pode ser um fator de risco.
Tabagismo: o uso de tabaco está associado à hidradenite
Diagnóstico e Avaliação:
O diagnóstico da Hidradenite Supurativa é feito clinicamente por um dermatologista e é baseado na história e no exame clínico. Exames adicionais, como ultrassonografia doppler e ressonância magnética podem ser realizados descartar outras condições (como é o caso da Doença de Crohn) e avaliar a gravidade da Hidradenite Supurativa.
Tratamento e Manejo:
Medicamentos Tópicos e Orais: Antibióticos, anti-inflamatórios e retinoides podem ser prescritos para controlar a inflamação.
Injeções Locais: Corticosteroides podem ser injetados diretamente nos nódulos.
Imunobiológicos: Para os casos inflamatórios, os imunobiológicos são uma opção fundamental para modular a resposta imunológica. Há dois medicamentos aprovados no Brasil (adalimumabe e secuquinumabe) e outras moléculas em estudo (também de outras classes, para terapia alvo, como é o caso dos inibidores de janus quinase).
Cirurgia: Procedimentos cirúrgicos para drenagem de abscessos, remoção de nódulos, abertura de túneis e remoção em bloco de tecido afetado e cicatricial geralmente fazem parte do manejo, em conjunto às abordagens clínicas.
Cuidados pessoais e Estratégias:
Cessar o tabagismo: etapa fundamental no manejo dos pacientes com hidradenite
Depilação a laser: como as raizes dos pelos são o alvo da inflamação, reduzir sua quantidade pode ser bem interessante
Higiene Adequada: Manter uma boa higiene dos locais afetados, com sabões neutros auxilia no controle do odor e do desconforto.
Evitar Fricção: Roupas apertadas e atrito podem agravar a condição. Orientação sobre técnicas de curativo domiciliar também ajuda, especialmente para as épocas de calor
Gerenciamento do Estresse: O estresse pode desencadear surtos; técnicas de gerenciamento de estresse são benéficas, como é o caso do mindfulness e das atividades físicas.
Dieta Balanceada: Alguns pacientes relatam melhorias com dietas anti-inflamatórias - mas o fundamental é manter o peso sob controle.
A Importância do Acompanhamento Médico:
A Dra. Clarissa Prati destaca a importância do acompanhamento com o Dermatologista Especialista para monitorar a condição, ajustar o plano de tratamento conforme necessário e oferecer suporte emocional aos pacientes.
Vivendo com Hidradenite Supurativa:
Embora a Hidradenite Supurativa seja uma condição desafiadora, com manejo adequado e tratamento personalizado, é possível melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Consulte a Dra. Clarissa Prati para obter orientações específicas para o seu caso, promovendo a compreensão e o controle eficaz dessa condição dermatológica.